清热解毒, 退热除蒸, 利尿通淋——葎草

本品为桑科植物葎草的干燥地上部分。全国大部分地区均产。夏、秋二季采收，除去杂质，晒干。切段。以叶多、色绿、具果穗者为佳。

【性味与归经】

甘、苦，寒。归肺、胃、大肠、膀胱经。

【功能与主治】

清热解毒，退热除蒸，利尿通淋。用于肺热咳嗽，发热烦渴，骨蒸潮热，热淋涩痛，湿热泻痢，热毒疮疡，皮肤瘙痒。

【配伍应用】

葎草配黄芩

两药性味苦寒，入肺经，均清泄肺热、泻火解毒。葎草长于清热解毒，退热；黄芩善于清泄肺中火邪，祛上焦湿热，除胸中气逆，消膈上热痰。两药相配，清泄肺热、泻火解毒之功增强，适用于肺热咳嗽及热毒疮疡。

葎草配百合

葎草甘苦寒，入肺经，长于清泄肺火而解毒、退热除蒸。百合甘寒质润，善于养肺阴、清肺热、润肺燥而止咳。两药相配，具有较好的清肺润燥、止咳宁嗽、退热除蒸之效，适用于肺热、肺燥或肺虚所致的咳嗽，尤宜于虚劳咳嗽，骨蒸潮热。

葎草配海金沙

两药均能利尿通淋。葎草苦寒降泄，长于清泄膀胱湿热。海金沙甘淡寒，其性下降，善清小肠、膀胱二经血分湿热而通利水道，功专利尿通淋止痛，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。两药相配，清热利湿、通淋止痛效优，适用于淋证涩痛。

【鉴别应用】

葎草与鱼腥草

葎草

鱼腥草

两药均性寒，入肺经，能清热解毒、利尿通淋，同可治肺热咳嗽，淋证涩痛，湿热泻痢，痈肿疮毒。

然葎草性味甘苦寒，又能退热除蒸，常用治温病后期，体虚而余邪未清，虚热烦渴，骨蒸潮热。

而鱼腥草性味辛微寒，清热解毒之中尤善消痈排脓，为治肺痈吐脓之要药。

【药理毒理】

本品具有抗病原微生物、抗炎等作用。

【成药例证】

尿感宁颗粒

药物组成：海金沙藤、连钱草、凤尾草、葎草、紫花地丁。

功能与主治：清热解毒，通淋利尿。用于膀胱湿热所致淋证，症见尿频、尿急、尿道涩痛、尿色偏黄、小便淋漓不尽；急慢性尿路感染见上述证候者。

止泻冲剂

药物组成：葎草、辣蓼、南五味子根茎。

功能与主治：清热解毒，燥湿导滞，理气止痛。用于急性肠胃炎，止呕止泻，退热止痛。

【用法与用量】

10-20g。外用鲜草适量，捣烂敷或煎水熏洗患处。

审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋